Beleidsregels Collectieve zorgverzekering voor minima gemeente Steenbergen

Artikel 1 Begripsbepaling

• 1. Alle begrippen die in deze regeling worden gebruikt en niet nader worden omschreven hebben dezelfde betekenis als in de Participatiewet, de Algemene wet bestuursrecht en de Gemeentewet.

• 2. In deze beleidsregels wordt verstaan onder:

  • a.

    de wet: de Participatiewet;

  • b.

    voorziening: de door de ISD Brabantse Wal bij een zorgverzekeraar gecontracteerde zorgverzekering(en), waarbij de ISD Brabantse Wal een tegemoetkoming in de premie betaald aan de zorgverzekeraar via de bijzondere bijstand;

  • c.

    peildatum: 1 januari van het jaar van deelname aan de collectieve zorgverzekering;

  • d.

    laag inkomen: een inkomen tot en met 130% van de toepasselijke bijstandsnorm exclusief vakantiegeld.

Artikel 2 Recht op deze voorziening

Om recht te hebben op de voorziening moet op de peildatum aan alle hieronder genoemde voorwaarden worden voldaan:

• 1. als inwoner ingeschreven staan bij de Basisregistratie personen (Brp) van de gemeente Steenbergen en 18 jaar of ouder zijn;

• 2. er moet sprake zijn van een feitelijk verblijf op het adres zoals opgenomen in de Brp;

• 3. er moet sprake zijn van een rechtmatig verblijf in Nederland als bedoeld in artikel 11 van de wet;

• 4. er mag geen sprake zijn van detentie als bedoeld in artikel 13, eerste lid, onder a van de wet;

• 5. op de peildatum is er sprake van een laag inkomen zoals bedoeld in artikel 1, tweede lid onder d;

• 6. er mag geen sprake zijn van een situatie als bedoeld in artikel 8a van de Zorgverzekeringswet te weten de situatie waarin de (potentiële) rechthebbende de oudere zorgverzekering niet kan opzeggen.

Artikel 4 Periode waarin recht op deze voorziening bestaat

• 1. Overeenkomstig de systematiek van de Zorgverzekeringswet (Zvw) loopt de termijn van de voorziening steeds van 1 januari tot en met 31 december van het kalenderjaar.

• 2. Na afloop van de onder lid 1 bedoelde periode, wordt bij ongewijzigde omstandigheden de voorziening steeds met een heel kalenderjaar voortgezet.

• 3. In afwijking van het bepaalde in de vorige twee leden, wordt de voorziening tussentijds beëindigd bij:

  • •

    verhuizing naar het buitenland per datum van verhuizing;

  • •

    overlijden van de rechthebbende per de datum van overlijden;

  • •

    een zodanige premieachterstand dat de zorgverzekeraar de rechthebbende royeert uit de aanvullende verzekering per de datum van royement;

  • •

    In geval van intrekking van de algemene bijstand in verband met schending inlichtingenplicht (onduidelijke situatie) met ingang van de eerste dag van de maand volgend op die constatering;

  • •

    Verhuizing binnen Nederland per 1 januari van het volgende jaar.

• 4. In afwijking van het bepaalde in lid 1 kunnen statushouders wel gedurende het jaar toegelaten worden tot de voorziening.

Artikel 7 Gemeentelijke premiebijdrage

• 1. Aan de rechthebbende die deelneemt aan de collectieve zorgverzekering voor minima, wordt maandelijks een tegemoetkoming in de premie van de aanvullende verzekering verstrekt via de bijzondere bijstand.

• 2. De onder lid 1 bedoelde tegemoetkoming wordt door de ISD Brabantse Wal rechtstreeks betaald aan de gecontracteerde zorgverzekeraar.

• 3. De hoogte van de maandelijkse tegemoetkoming in de premie kan per type zorgpolis verschillen.

Artikel 9 Citeertitel en inwerkingtreding

• 1. Deze beleidsregels kunnen worden aangehaald als ''Beleidsregels Collectieve zorgverzekering voor minima gemeente Steenbergen''.

• 2. Deze beleidsregels treden in werking met ingang van 1 maart 2025.