Verordening vestiging uitsluitend recht Gemeentepolis gemeente Enschede 2023

1. Raad: de gemeenteraad van Enschede;

2. College: het college van burgemeester en wethouders van Enschede;

3. Menzis: Menzis N.V. zorgverzekeraar gevestigd te Wageningen aan Lawickse Allee 130;

4. Gemeentepolis: de tussen een zorgverzekeraar en het College overeengekomen collectieve zorgverzekering voor inwoners die de inkomensdrempel van de Beleidsregels bijzondere bijstand voor medische kosten niet overstijgen. De gemeentepolis bestaat uit een basisverzekering en één of meerdere aanvullende verzekering(en), waarbij de gemeente een tussen partijen overeengekomen deel van de premie voor de aanvullende verzekering(en) betaalt.

5. Uitsluitend recht: een recht dat bij wettelijk voorschrift of bij besluit van een bestuursorgaan aan een onderneming wordt verleend, waarbij voor die onderneming het recht wordt voorbehouden om binnen een bepaald geografisch gebied een dienst te verrichten of een activiteit uit te oefenen.

1. De Raad verleent het uitsluitend recht aan Menzis tot het aanbieden van een gemeentepolis aan inwoners van de gemeente Enschede, die de inkomensdrempel van de Beleidsregels bijzondere bijstand voor medische kosten niet overstijgen.

2. Het college sluit voor vier jaar, met ingang van 1 januari 2023, een overeenkomst met Menzis waarin in ieder geval worden vastgelegd:

• a.

  De hoogte van de collectiviteitskorting op het basispakket voor verzekerden;

• b.

  De hoogte van de gemeentelijke bijdrage per verzekerde aan de premie van de aanvullende pakketten;

• c.

  De in de onderscheiden aanvullende pakketten verzekerde zorgkosten. De onderdelen a, b en c worden jaarlijks in overleg eventueel aangepast en vastgesteld.

3. De overeenkomst kan eenmalig verlengd worden met één jaar tot en met 31 december 2027. Uiterlijk 30 september 2026 besluit het College over deze verlenging.

4. De gemeente draagt bij aan de premie voor de aanvullende pakketten GarantVerzorgd 1, 2 en 3, of vergelijkbaar, voor inwoners van Enschede die maximaal tot 120% van het Wettelijk sociaal minimum verdienen en voor het herverzekeren van het verplichte eigen risico voor een tussen Menzis en het College nader overeen te komen doelgroep.

1. De huidige verordening “Vestiging uitsluitend recht Gemeentepolis gemeente Enschede”, vastgesteld door de raad op 2 juli 2018, wordt ingetrokken.

2. Deze nieuwe verordening treedt in werking op de dag na bekendmaking.

3. Deze nieuwe verordening vervalt van rechtswege uiterlijk op 31 december 2027.