Besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Wijchen 2015

Paragraaf 1.1 Begripsbepalingen

Artikel 1 Begripsbepalingen

• 1. De begripsbepalingen genoemd in artikel 1.1.1 en 1.1.2 van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 en artikel 1 van de Verordening maatschappelijke ondersteuning Wijchen 2015 zijn ook op dit besluit van toepassing.

• 2. Daarnaast wordt in dit besluit verstaan onder:

  • a. Budgethouder: de persoon aan wie ingevolge de onder 1 genoemde verordening een persoonsgebonden budget (PGB) is toegekend.

  • b. Zorgperiode: een periode van 4 weken door het Centraal Administratie Kantoor, verder te noemen het CAK, gehanteerd bij de berekening en inning van de eigen bijdrage. Een jaar heeft 13 zorgperioden.

  • c. Eenmalig persoonsgebonden budget: een persoonsgebonden budget dat eenmalig door de gemeente uitbetaald wordt voor een (vervoers)hulpmiddel, een vervoerskostenvergoeding of een woningaanpassing.

Paragraaf 1.2 Bijdrage in de kosten

Artikel 2 Bijdrage in de kosten van een maatwerkvoorziening

• 1. Voor maatwerkvoorzieningen die in natura of als PGB worden verstrekt is een bijdrage in de kosten verschuldigd.

• 2. Indien een cliënt een duurdere maatwerkvoorziening wil dan de goedkoopst adequate maatwerkvoorziening, komen de meerkosten van deze voorziening voor rekening van de cliënt.

• 3. In afwijking van het onder 2 lid 1 gestelde, is geen bijdrage in de kosten verschuldigd voor:

  • a. rolstoelvoorziening, duwondersteuning, rolstoelaccessoires

  • b. collectief vervoer;

  • c. woningaanpassingen in gemeenschappelijke ruimte(n);

  • d. huurderving;

  • e. maatwerkvoorzieningen voor een minderjarige cliënt;

  • f. arbeidsmatige dagbesteding;

  • g. zorgmijders zolang de situatie niet stabiel is;

  • h. handbike;

  • i. pendel;

  • j. eenmalige tegemoetkoming voor meerkosten;

• 4. In afwijking van het vorige lid onder e gestelde is wel een bijdrage in de kosten verschuldigd door:

  • a. de onderhoudsplichtige ouders, daaronder begrepen degene aan wie een op artikel 394 van Boek 1 van het Burgerlijk Wetboek gegrond verzoek is toegewezen, en

  • b. degene die anders dan als ouder samen met de ouder het gezag uitoefent over een cliënt, als een maatwerkvoorziening in natura of een PGB wordt verstrekt ten behoeve van een woningaanpassing voor een minderjarige cliënt.

• 5. In afwijking van het vorige lid is in ieder geval geen bijdrage in de kosten verschuldigd als de ouders van het gezag over de cliënt zijn ontheven of ontzet.

Artikel 3 Omvang van de bijdrage in de kosten

• 1. De bedragen per 4 weken, de inkomensbedragen en de percentages die gelden voor de berekening van de eigen bijdrage in de kosten zijn gelijk aan de bedragen zoals opgenomen in het Uitvoeringsbesluit Wmo 2015.

• 2. Berekening, oplegging, vaststelling en inning van de bijdrage in de kosten van een maatwerkvoorziening vindt plaats door het CAK met in achtneming van de door de gemeente Wijchen vastgestelde regels.

• 3. Berekening, oplegging, vaststelling en inning van de bijdrage in de kosten van een algemene voorziening vindt plaats door de aanbieder van deze voorziening.

• 4. De maximale bijdrage in de kosten wordt als volgt bepaald:

  • 1. Bij de verstrekking (ook vervanging) in natura:

    • a. huurprijs per zorgperiode of

    • b. kostprijs (verstrekt bedrag) van de maatwerkvoorziening.

  • 2. Bij verstrekking als PGB: verstrekt bedrag voor de maatwerkvoorziening.

  • 3. Bij verstrekking als PGB voor hulp bij het huishouden en begeleiding: verstrekt bedrag per zorgperiode.

• 5. In afwijking van het vorige lid bedraagt de maximale bijdrage in de kosten voor een scootermobiel of een gesloten buitenwagen in natura of als PGB € 50,- per zorgperiode.

• 6. De looptijd van de bijdrage in de kosten wordt bepaald door de duur van de verstrekking.

Paragraaf 2.1 Activiteiten dagelijks leven

Artikel 4 Hulp bij het huishouden

• 1. De tarieven voor hulp bij het huishouden in natura worden bepaald door de gemeente bedongen uurtarieven middels een aanbesteding.

• 2. Het PGB wordt berekend naar een bedrag per uur (uurtarief) en naar het aantal uren waarin de hulp bij het huishouden benodigd is. Indien er sprake is van hulp bij het huishouden gedurende een deel van een uur, wordt het PGB naar evenredigheid berekend.

• 3. De volgende uurtarieven worden als persoonsgebonden budget beschikbaar gesteld:

  • a. voor de categorie HH1 een bedrag van € 14,25 per uur

  • b. voor de categorie HH2 een bedrag van € 18,23 per uur

• 4. Bij overlijden van de cliënt die een partner heeft, wordt de hulp bij het huishouden in natura en als persoonsgebonden budget na zes weken beëindigd.

Paragraaf 2.2 Huisvesting

Artikel 5 Woonvoorzieningen

• 1. Het bedrag voor een maatwerkvoorziening voor huisvesting die in natura of als eenmalig persoonsgebonden budget wordt verstrekt, wordt vastgesteld als tegenwaarde van het bedrag zoals vermeld in een door het college geaccepteerde offerte die voldoet aan het programma van eisen.

• 2. Als eenmalige tegemoetkoming voor meerkosten van een verhuizing geldt als normbedrag € 2.000,-.

• 3. Het bedrag voor een maatwerkvoorziening voor huurderving (in natura of als persoonsgebonden budget) wordt verstrekt indien een leegstaande woning is aangepast voor een bedrag van meer dan € 4.538,-. De tegemoetkoming is gemaximeerd op zes maanden op basis van de netto (kale) huurprijs.

• 4. Een eenmalige tegemoetkoming voor meerkosten in verband met tijdelijke huisvesting wordt verstrekt voor een periode van maximaal zes maanden. De vergoeding vindt plaats op basis van de werkelijk gemaakte kosten tot een maximum van € 485,- per maand in de kosten van het tijdelijk betrekken van zelfstandige woonruimte en het langer aanhouden van de verlaten woonruimte of tot een maximum van € 245,- per maand bij het tijdelijk betrekken van niet-zelfstandige woonruimte.

• 5. Een eenmalige tegemoetkoming voor meerkosten dat als maximum verstrekt wordt bij het bezoekbaar maken bedraagt € 2.000,-.

• 6. Een eenmalige tegemoetkoming voor verhuiskosten voor het vrijmaken van een woning bedraagt de werkelijk gemaakte verhuiskosten, indien door het vrijkomen van de woning wordt voorkomen dat een andere woning voor een persoon met beperkingen moet worden aangepast voor meer dan € 4.538,-. Voor de inrichtingskosten wordt aangesloten bij het bedrag dat bij stadsvernieuwing wordt gehanteerd.  

Artikel 6 Terugvordering waardestijging woning bij verkoop

• 1. De meerwaarde van de woning die door het ontvangen van een woonvoorziening (compensatie op het leefgebied huisvesting) ontstaat dient bij verkoop van de woning gedeeltelijk aan de gemeente Wijchen te worden terugbetaald.

• 2. Voor het bepalen van het bedrag van meerwaarde wordt uitgegaan van:

  • a. het toegekende bedrag voor de woonvoorziening minus de bijdrage in de kosten die voor de woonvoorziening is betaald;

  • b. een afschrijving van 10% voor elk vol jaar dat de woonvoorziening was gerealiseerd.

Paragraaf 2.3 Verplaatsen en vervoer

Artikel 7 Rolstoelvoorzieningen

Het PGB voor een rolstoel wordt vastgesteld op basis van de tegenwaarde van de goedkoopst adequate maatwerkvoorziening in natura, verhoogd met het gemiddelde bedrag voor onderhoud, reparatie en cascoverzekering voor vergelijkbare rolstoelen.

Artikel 8 Vervoersvoorzieningen

Het PGB voor vervoersvoorzieningen wordt vastgesteld op basis van de tegenwaarde van de goedkoopst adequate maatwerkvoorziening in natura verhoogd met de instandhoudingskosten voor onderhoud, reparatie en (indien van toepassing) verzekering over een periode van 7 jaar.

Artikel 9 Primaat bij collectief vervoer

Bij het compenseren van beperkingen bij het zich lokaal verplaatsen ligt het primaat bij het collectieve vervoerssysteem via de Stadsregiotaxi.

Artikel 10 Vervoersvergoedingen

• 1. De persoon met beperkingen die als gevolg van aantoonbare beperkingen geen gebruik kan maken van het openbaar vervoer of voor wie het openbaar vervoer niet compenserend is kan in aanmerking komen voor een vervoerspas voor gebruik van het collectief vervoer waarmee een korting wordt verkregen op het normale tarief.

• 2. Bij een Wmo-vervoerspas voor de Stadsregiotaxi betaalt de gemeente het verschil tussen het Stadsregiotarief per zone en het reguliere OV-tarief per zone aan de vervoerder. De persoon met de Wmo-vervoerspas betaalt het OV-tarief per zone aan de vervoerder.

• 3. Indien de Stadsregiotaxi geen compenserende voorziening is en iemand geïndiceerd is voor ander vervoer wordt een eenmalig persoonsgebonden budget verstrekt tot de volgende maximale bedragen per jaar:

  • - maximaal € 405,- voor gebruik van een (eigen) auto of vervoer door derden;

  • - maximaal € 2.400,- bij vervoer per taxi;

  • - maximaal € 2.700,- bij vervoer per rolstoeltaxi.

• 4. De in lid 3 genoemde bedragen worden gehalveerd voor personen die verblijven in een instelling, tenzij blijkt dat deze halvering niet met de vervoersbehoefte van de persoon in overeenstemming is.

• 5. Voor personen die beschikken over een ander vervoermiddel waarmee binnen Wijchen zelfstandig in de vervoersbehoefte voorzien kan worden, worden de bedragen genoemd in lid 3 met 40% verlaagd.

• 6. Het eenmalig persoonsgebonden budget dat wordt verstrekt ten behoeve van kinderen voor gebruik van auto, taxi of rolstoeltaxi bedraagt:

  • - bij kinderen < 4 jaar: nihil

  • - bij kinderen > 4 jaar en < 12 jaar: helft van het bedrag genoemd in lid 3

  • - bij kinderen > 12 jaar: bedrag genoemd in lid 3.

• 7. Indien er sprake is van een zeer geringe mobiliteit bedraagt het aanvullende eenmalig persoonsgebonden budget €113,- per jaar.

• 8. Bij een aanpassing van een auto worden de noodzakelijke aanpassingskosten vergoed als de autoaanpassing uit medisch oogpunt noodzakelijk is.

Paragraaf 2.4 Maatschappelijke participatie

Artikel 11 Sportrolstoel

• 1. De eenmalige tegemoetkoming in de meerkosten van een sportrolstoel bedraagt € 3.229,-.

• 2. Dit bedrag is een tegemoetkoming in de aanschaf en het onderhoud van een sportrolstoel voor een periode van drie jaar.

Paragraaf 2.5 Begeleiding

Artikel 12 Tarieven

• 1. De tarieven voor begeleiding in natura worden bepaald door de gemeente bedongen (uur)tarieven middels een aanbesteding.

• 2. De vaststelling van een persoonsgebonden budget ten aanzien van begeleiding vindt plaats in de vorm van een bedrag per eenheid. De bedragen staan vermeld in de bijlage “Overzicht PGB-tarieven 2015”.

• 3. Bemiddelingskosten, administratiekosten en een feestdagenuitkering mogen niet uit het PGB betaald worden.

• 4. Budgethouders mogen de reiskosten van hun zorgverlener(s) uit hun PGB betalen.

• 5. Budgethouders mogen geen vaste maandlonen afspreken met hun zorgverleners(s). Budgethouders dienen de zorgverlener via een declaratie of factuur te laten uitbetalen.

• 6. Er geldt geen vrij besteedbaar bedrag binnen het PGB.

Artikel 13 Bijdrage in de kosten

Voor het vaststellen aan wie een bijdrage in de kosten wordt opgelegd bij de maatwerkvoorziening omgevingsbegeleiding, is bepalend op wiens naam deze voorziening wordt verstrekt.

Artikel 14 Budgetperiode en tussentijdse verstrekking

• 1. Het eenmalig PGB wordt geacht in ieder geval toereikend te zijn voor een periode overeenkomend met de gemiddelde levensduur die, voor zover van toepassing, geldt voor de met het persoonsgebonden budget te verwerven voorziening.

• 2. Indien de periode waarvoor een eenmalig PGB is verstrekt nog niet is verstreken kan een –aanvullend- PGB worden verstrekt in de volgende situaties:

  • a. Er is sprake van gewijzigde omstandigheden die aanpassing dan wel vervanging van het hulpmiddel noodzakelijk maken.

  • b. Er is sprake van een calamiteit die belanghebbende niet te verwijten is.

• 3. Als de met het eenmalig PGB aangeschafte voorziening na het verstrijken van de budgetperiode nog adequaat, kwalitatief verantwoord en compenserend is, dan wordt geen nieuw PGB verstrekt.

• 4. In de situatie als bedoeld in lid 3 kan wel een PGB voor instandhoudingskosten worden verstrekt. Onder instandhoudingskosten wordt verstaan: de noodzakelijke kosten om de voorziening in stand te houden, in het bijzonder de kosten van onderhoud en reparatie en, voor zover van toepassing, de verzekeringskosten.

Artikel 15 Betaling van het eenmalig PGB

Het eenmalig PGB wordt uitsluitend betaalbaar gesteld door overschrijving op een door de aanvrager of diens gemachtigde opgegeven bankrekeningnummer.

Artikel 16 Mantelzorgwaardering

• 1. Het bedrag dat per jaar verstrekt wordt voor de mantelzorgwaardering bedraagt € 150,-.

• 2. De mantelzorgwaardering wordt op aanvraag verstrekt aan de extramuraal wonende persoon die mantelzorg ontvangt.

• 3. De mantelzorg die aan de in lid 2 bedoelde persoon wordt verleend overtreft de gebruikelijke zorg, en vindt gedurende tenminste 8 uur per week gedurende een aaneengesloten periode van tenminste 3 maanden plaats.

Artikel 17 Tegemoetkoming meerkosten personen met een beperking of chronische problemen

• 1. De tegemoetkoming aan personen met een beperking of chronische psychische of psychosociale problemen die daarmee verband houdende meerkosten hebben, bedraagt € 250,– per kalender jaar.

• 2. De tegemoetkoming wordt op aanvraag verstrekt.

• 3. Om voor een tegemoetkoming in aanmerking te komen mag het inkomen van de in lid 1 genoemde persoon niet hoger zijn dan 110% van de van toepassing zijnde bijstandsnorm en mag het vermogen niet hoger zijn dan de toepasselijke vermogensgrens zoals bedoeld in artikel 34 van de Participatiewet 2015.

• 4. Indien een persoon als bedoeld in lid 1 deelneemt aan de collectieve aanvullende zorgverzekering voor minima (CZM) met het meest uitgebreide pakket wordt geen tegemoetkoming als bedoeld in lid 1 verstrekt.

Artikel 18 Doorberekening van kosten medisch advies (no-show-tarief)

• 1. De kosten (no-show-tarief) die door de adviesinstantie bij de gemeente in rekening worden gebracht, voor het zonder bericht wegblijven van een cliënt op een afspraak, worden in rekening gebracht bij de desbetreffende cliënt.

• 2. Indien de cliënt een geldige reden heeft voor het wegblijven op een afspraak wordt het “no-show-tarief” niet in rekening gebracht bij de cliënt.

Artikel 19 Doorberekening medisch advies na indicatie gebruik collectief vervoer

• 1. Indien op voorhand duidelijk is dat er geen medische beperkingen zijn voor het gebruik van het collectief vervoer wordt er geen medisch advies opgevraagd.

• 2. In afwijking van lid 1 kan op verzoek van de cliënt een medisch advies worden opgevraagd bij MO-zaak, maar de kosten van dit advies worden doorberekend aan de cliënt.

• 3. Als het medisch advies van Mo-zaak alsnog leidt tot een positieve indicatie worden de advieskosten terugbetaald aan de cliënt.

Artikel 20 Overgangsbepaling

Lopende aanvragen die zijn ingediend voor de inwerkingtreding van dit Besluit worden afgewikkeld in overeenstemming met het Besluit maatschappelijke ondersteuning Wijchen 2013.

Artikel 21 Inwerkingtreding

Dit besluit treedt in werking op 1 januari 2015.

Artikel 22 Citeertitel

Deze regeling kan aangehaald worden als: Besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Wijchen 2015.