MINISTERIËLE BESCHIKKING van de 3de februari 1966, ter uitvoering van artikel 7 lid 5 van de Landsverordening toelating en uitzetting (P.B. 1966, no. 17)

Geldend van 03-02-1966 t/m heden

Intitulé

MINISTERIËLE BESCHIKKING van de 3de februari 1966, ter uitvoering van artikel 7 lid 5 van de Landsverordening toelating en uitzetting (P.B. 1966, no. 17)

Artikel 1

Te bepalen, dat

I.verzoeken om toelating tot verblijf, tot tijdelijk verblijf en tot wijziging der voorwaarden, verbonden aan verblijfsvergunningen, zullen worden gedaan op formulieren overeenkomstig de aan deze beschikking gehechte modellen;

de hoofdcommissaris van Politie belast is met het laten drukken en het aanhouden van een voorraad van deze formulieren ten behoeve van belanghebbende instanties ;

II. deze beschikking, welke in het Publicatieblad zal worden opgenomen, in werking treedt met ingang van heden.

Vrij van zegel ingevolge artikel 7 lid 5 van de „Landsverordening toelating en uitzetting”.

Eiland:

Aanvraag voor vergunning tot verblijf of tijdelijk verblijf (indienen in drievoud)

1. Naam en voornamen(gehuwde

vrouwen of weduwen dienen eerst

hun meisjesnaam in te vullen en

vervolgens de namen en

voornamen van echtgenoot of overleden echtgenoot).

1………………………………………

2. Datum, plaats en land van geboorte

2. …………………………………

3. Laatste adres in het buitenland

3.

4. a) Beroep

b) Aanstaande werkgever in de Nederlandse Antillen

4 a)

b)

5. Nationaliteit

5.

6. Reisdocument

land van uitgifte

datum en plaats van afgifte

geldig tot

nummer

6. paspoort *)

a)

b)

c)

d)

7. Adres/toekomstige adres in de Nederlandse Antillen

7.

8. Wanneer en waar denkt U de Nederlandse Antillen binnen te komen en met elk middel van transport?

8.

9. Bent u reeds eerder in de Nederlandse Antillen geweest? Zo ja, wanneer en waar?

9.

10 a) Gegevens betreffende echtgenote en minderjarige kinderen.

b) Wenst u eveneens een verblijfsvergunning voor uw echtgenote en/of minderjarige kinderen?

10 a)

b)

11. Hoelang denkt u in de Nederlandse Antillen te blijven?

onbepaald

tot……………… 19……

12. Indien het niet in uw voornemen ligt in dienstbetrekking te werken in de Nederlandse Antillen, geef dan een toelichting op het doel van uw verblijf hier te lande, en op welke wijze u in uw onderhoud denkt te voorzien.

12.

13. Kunt u aantonen dat u bij het verlaten van de Nederlandse Antillen gerechtigd bent terug te keren in het land van vestiging of in een ander land binnen te komen? Vermeld de terugkeervisa, visa voor binnenkomst en/of doorreis waarover u beschikt.

13.

Datum:

Indien een gematigde het verzoek tekent, naam en adres van de gemachtigde:

Handtekening:

…………………………………………

FOTO

FOTO ECHTGENOTE
*) Doorhalen indien aanvrager niet in het bezit is van een paspoort, en het reisdocument vermelden.